Dr. Manoel Ximenes Netto

A história da Cirurgia Torácica do Primeiro Hospital Distrital de Brasília, ( 1º. HDB, o nome original ) se iniciou no dia que o HDB abriu suas portas em 12 de setembro de 1960 com a presença do presidente Juscelino Kubitschek de 0liveira, médico e presidente da república federativa do Brasil.

0 primeiro cirurgião a atuar na especialidade foi o Dr. Hildebando DeBiase a quem tivemos a honra de conhecer numa primeira visita a Brasília em agosto de 1965. Quem teve o privilégio de conviver com o Dr . DeBiase jamais esquecerá o perfil daquele médico franzino, falador e de extrema competência no exercício de sua especialidade cirúrgica . Naquela visita ao HDB pudemos constatar o calor humano que transmitia aos seus pacientes e a determinação de ajudar ao próximo. Não era incomum o Dr. DeBiase acolher os pacientes tuberculosos com hemoptise em seu próprio apartamento enquanto aguardavam internação no Hospital.

As cirurgias realizadas naquela ocasião se resumiam ao tratamento cirúrgico da tuberculose triados pela equipe do Dr. Carlos Alberto Florentino responsável pelo Departamento Nacional de Tuberculose em Brasília; empiemas e tratamento cirúrgico da acalasia Chagásica, alem das doenças inflamatórias pulmonares , tais como bronquiectasia. Câncer de pulmão era extremamente raro e, quando surgia um caso , já era inoperável dado o estágio avançado da doença. Após a saída do Dr. Debiase , outros médicos treinados pelo mesmo assumiram a chefia da Unidade, aqui incluindo dr. Aluisio T. Franca, Dr. 0rtiz Marra entre outros. Durante a curta convivência naquela ocasião (1965) com o 1º HDB e na presença do mestre Debiase pudemos constatar a sua destreza e capacidade de raciocínio rápido nas decisões que beneficiavam os pacientes. A técnica cirúrgica realizada em todos os procedimentos era não somente descrita a mão como enriquecida com desenhos feitos no momento e extremamente ilustrativos.

Recém egresso de um programa de pós graduação em Cirurgia em Cleveland, 0hio, pudemos constatar em curta passagem pelo 1º. HDB o grau avançado de aparelhamento técnico disponível no Hospital e, em nada ficava a dever de qualquer instituição chamada de primeiro mundo. A contratação de médicos era feita por indicação e exame de currículo sem necessidade de exame escrito, método que consideramos o mais adequado na formação de equipes médicas.

0 grande salto que a Cirurgia Torácica do Hospital de Base deu na década de 70 foi o reconhecimento da especialidade pela Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM) e o inicio do programa de pós graduação o que veio promover um grande impulso a especialidade, tendo em conta que até aquela data todos os procedimentos eram realizados por um cirurgião auxiliado por médicos residentes de cirurgia geral . Havia naquela época resistência por parte de outras especialidades que não vislumbravam o potencial futuro da cirurgia torácica .

0 primeiro residente da Unidade foi o Dr. Reinaldo 0liveira Silva que após a conclusão da residência em 1978 foi convidado e aceitou continuar como “staff” o que vem fazendo até hoje com muito esmero, dedicação e muita vontade de ajudar o próximo. Concluíram o treinamento em Cirurgia Torácica Geral, 26 residentes, hoje espalhados por vários estados da federação e a Capital Federal, e, raras exceções , todos exercem suas atividades nas comunidades onde se inseriram . Dois faleceram.

RESIDENTES QUE INICIARAM E CONCLUIRAM A RESIDENCIA EM CIRUGIA TORÁCICA NO HOSPITAL DE BASE DO DISTRITO FEDERAL, DESDE 1976

Reinaldo 0liveira da Silva, 1976-77
Ricardo Queiroz Cavalcante , 1976-77
Luiz Fernando Vieira , 1978-79
Ilion Fleury Jr, 1979-1980
Wanderley Macedo Almeida , 1980-1981
Maria Lourdes Carvalho Canindé, 1982-1983
Kleber Nogueira de Campos, 1983-1984
Agnelo Santos Queiroz Filho , 1985-1986
Marcos Amorim Piauilino, 1086-1988
Henrique José da Mota, 1987-1988
Gutemberg de Freitas Rego, 1989 – 1990
Adriana Gregorcic , 1991-1993
André Aquino Carvalho – 1993-1994
Romildo D’ Angelis, 1994-1995
Francisco Plácido Souza, 1994-1996
José Renalvo Alves Barbosa ,1995-1997
Jorge Fernando Mamede Moreira, 1997-1999
Jeancarlo Fernandes Cavalcante- 1998-2000
Ulisses Eduardo Ramiro, 1999-2001
Humberto Alves de 0lveira , 2000-2002
Alfredo Sávio Monteiro Nogueira, 2001-2003
Rafael Marques Ribeiro Pessoa , 2004-2006
Rivaldo Fernandes Filho , 2004-2006
Flávio Brito Filho, 2005-2007
Antonio Bonaparte Ferreira Jr, 2007-2009

PIONEIRISMO

Nos últimos 30 anos a Unidade de Cirurgia Torácica tem sido pioneira numa série de procedimentos que relacionamos abaixo:

Primeira cardioplastia tipo Thal, 30.04.1974
Primeira cardiomiotomia tipo Heller com fundoplicatura (Dor), 03.1974

3.Primeira pneumonectomia com toracooplastia, 11.03.1974

Primeira operação para tumor de Pancoast , 20.01.1975

5.Primeira operação para divertículo de Zenker sob anestesia local em regime ambulatorial, 20.01.1975

Primeira operação para divertículo epifrênico, 20.01.1975
Primeira operação para rotura de esôfago , 17.01.1975
Primeiro desvio retroesternal ( “bypass” ) do esôfago para câncer inoperável usando o estômago, 07.04.1975
Primeira timectomia para miastenia gravis, 23.04.1975
Primeira timectomia para timoma , 19.10.1975
Primeira operação para cisto do pericárdio, 10.11.1975
Primeiro “flap” tipo Eloesser para empiema pleural crônico, 28.02.1976
Primeira ligadura de varizes e reconstrução pela técnica de Thal, 14.09.1976
Primeira ressecção para tumor de mediastino, 09.0.1976
Primeira esternoplastia para pectus escavatum, 27.02.1978
Primeira operação para tratamento primário de rotura traumática de esôfago, 03.05.1978
Primeira reconstrução do esôfago pelo tubo gástrico invertido (G1), 16.02.1978
Primeira pleurodese com talco iodizado, 06.97.1978
Primeira pneumonectomia com ressecção carinal à direita, 06.09.1978
Primeira retirada de corpo estranho do pericárdio (bala), 18.08.1978
Primeira herniorrafia hiatal pela técnica de R. Belsey, 30.11.1978
Primeira reconstrução do esôfago pelo tubo gástrico (G 2), 16.11.1978
Primeira operação para correção de pectus carinatum, 30.5.1979
Primeira correção de hérnia traumática diafragmática, 10.07.1979
Primeira traqueoplastia para estenose traqueal, 05.07.1979
Primeira reconstrução do esôfago pelo colon esquerdo, 17.10.1979
Primeira reconstrução do esôfago pelo colon direito, 14.11.1979
Primeira reconstrução do esôfago pelo tubo gástrico invertido (G3), 6.11.1979
Primeira operação para substituição do faringe, esôfago e estômago pelo ileocecocolon , 27.12.1979
Primeira esôfagogastrectomia, pancreatectomia, esplenectomia e reconstrução com alça jejunal para câncer de junção esofagogástrica, 18.03.1980
Primeira esternectomia total com reconstrução com o músculo grande peitoral, 10.06.1980
Primeira tireoidectomia para bócio mergulhante, 06.07.1980
Primeira mediastinoscopia cervical, 29.12.1980
Primeira colectomia por via transesternal e reconstrução pelo tubo gástrico invertido, 25.01.81
Primeira reconstrução do esôfago para fístula traqueoesofágica benigna pelo tubo gástrico invertido (G1), 31.08.1981
Primeira traqueoplastia via torácica para estenose benigna, 21.09.1981
Primeira ressecção de higroma cístico, 13.08.1983
Primeira esofagectomia transhiatal , 25.10.1984
Primeira correção de hérnia de Morgagni, 14.02.1984
Primeira ressecção de tumor do mediastino para doença de Castleman, 23.04.1984
Primeira broncomioplastia para fístula brônquica , 26.01.1984
Primeira esofagocoloplastia direita+ tubo de pele para reconstrução do faringe-esôfago, 17.07.84
Primeira carenoplastia para tumor benigno , 22.06.1984
Primeira lobectomia para cisto hidático, 13.07.1984
Primeira pleurectomia bilateral para pneumotórax espontâneo bilateral, 15.09.1984
Primeira pleuro- pneumonectomia radical para mesotelioma, 14. 10. 1984
Primeira timectomia para miastenia gravis pós plasmaferese, 31.10.1984
Primeira ressecão de parede costal e reconstrução com retalho miocutâneo (grande dorsal), 16.08.1985
Primeira reconstrução do esôfago para estenose com tubo gástrico invertido (G4), 05.01.1986
Primeira pneumonectomia com ligadura intrapericárdica, 29.06.1987
Primeira lobectomia superior em manga “broncoplastia” para câncer de pulmão (LSD) tipo carcinoide, 29.09.87
Primeira omentoplastia para fístula brônquica pós pneumonectomia direita, 13.02.1987
Primeira pneumonectomia com carenectomia para câncer, 15.12.1988
Primeira cardiorrafia para trauma, 26.02.1989
Primeira ressecção de sigmóide e cirurgia de Thal para doença de Chagas, 10.01.1989
Primeira lobectomia por via transesternal, 18.04.1989
Primeira cirurgia para leiomioma do esôfago via torácica, 26.07.1989
Primeira cirurgia para tratamento de quilotórax traumático, 12;23.1989

60 . Primeira ressecção de tumor de traquéia torácica, 17.06.1989

Primeira cirurgia para seqüestro pulmonar e correção de hérnia de Bockdalech , 15.01.1990
Primeira correção de fístula traqueoesofagiana benigna, 20.04.1990
Primeira correção de estenose de esôfago cervical com transplante de jejuno, 23.10.1990
Primeira lobectomia com broncoplastia esquerda (LIE) para tumor nucoepidermoide, 05.11.1991
Primeira traqueoplastia subglótica (Pearson), 07.01.1992
Primeira lobectomia superior esquerda com broncoplastia, 04.01.1993
Primeira reconstrução do esôfago pelo tubo gástrico invertido (G1) sem esplenectomia, 30.08.1993
Primeira cirurgia para correção para refluxo pela técnica Belsey Marca IV, 17.10.1993
Primeira lobectomia inferior esquerda para câncer associada a esofagocardiomiotomia mais fundopexia, 17.11.1993
Primeira colocação de prótese (tubo em T de Montgomery ) , 23.09.1993
Primeira colocação de tubo de Filomeno para drenagem de empiema pleural crônico , 27.07.1996
Primeira simpatectomia videotoracoscópica para hiperidrose, 2.12.1997
Primeira videopleuroscopia para derrame pleural maligno, 22.11.1997
Primeira metastasectomia pela incisão “clamshell”, 12.02.1998
Primeiro transplante pulmonar à direita com circulação extracorpórea, 23.05.2000 (paciente José Juvenal de Lima, prontuário, no. 623815)

PUBLICAÇÕES

A Unidade de Cirurgia Torácica publicou nos últimos 35 anos 112 artigos em revistas especializadas tanto no Brasil como no exterior abordando praticamente todos os assuntos relacionados a Cirurgia Torácica Geral. Destaque especial merece a abordagem do esôfago onde a nossa Unidade tem sido referencia em técnicas de reconstrução . Publicamos 48 artigos relacionados ao esôfago. Todos os livros de cirurgia torácica publicados no exterior contam com a nossa colaboração.

A unidade conta ainda com membros do staff com o título de doutor tanto em universidades brasileiras como no exterior. Entre os 26 egressos de nossa Unidade, 5 são doutores .

CONGRESSOS

Através dos anos os membros da Unidade compareceram e freqüentam congressos da especialidade tanto no Brasil como no exterior. Nesse sentido fizemos mais de 1200 apresentações sob a forma oral, pôster ou conferencias.

VISITAS

Como centro formador de especialistas em Cirurgia Torácica periodicamente recebemos visitas de figuras importantes da Cirurgia Torácica mundial, incluindo F.G. Pearson da Universidade de Toronto, Clement A. Hibert da Harvard Medical School e Maine Medical Center, F.Henry Ellis da Harvard Medical School , além de médicos de diversas áreas do Brasil que aqui compareceram ou comparecem para observar , aprender e difundir técnicas cirúrgicas úteis no manuseio de problemas complexos da caixa torácica.